Herpesbläschen, auch Finger- oder Handherpes genannt, ist eine schmerzhafte Virusinfektion, die an den Fingern oder um die Fingernägel herum auftritt. Herpesbläschen wird durch eine Infektion mit dem Herpes-simplex-Virus (HSV) verursacht.
Infektionen mit HSV sind hochansteckend und können leicht durch direkten Kontakt mit infizierten Hautläsionen übertragen werden. Eine HSV-Infektion zeigt sich in der Regel als eine Gruppe kleiner Bläschen (mit Flüssigkeit gefüllte Blasen), Erosionen (wunde Stellen mit fehlender Haut) oder Krusten (Schorf) um Mund, Nase, Genitalien und Gesäß, aber Infektionen können sich fast überall auf der Haut entwickeln. Darüber hinaus können diese empfindlichen Wunden in regelmäßigen Abständen an denselben Stellen wieder auftreten.
Es gibt zwei Arten von HSV: Herpes-simplex-Virus Typ 1 (HSV-1) und Herpes-simplex-Virus Typ 2 (HSV-2). Infektionen im Mund-, Lippen-, Nasen- oder Gesichtsbereich werden in der Regel durch HSV-1 verursacht. HSV-2 verursacht häufiger Läsionen im Genitalbereich. Beide Erkrankungen können an praktisch jeder Körperstelle auftreten.
Beide Arten von HSV verursachen zwei Arten von Infektionen: Erstinfektionen und wiederkehrende Infektionen. Die Wunden einer Erstinfektion heilen nach etwa 2 bis 4 Wochen vollständig ab und hinterlassen nur selten Narben. Betroffene tragen das Virus für den Rest ihres Lebens in ihrem Körper.
Bestimmte Auslöser können dazu führen, dass das ruhende (latente) Virus aufwacht, aktiv wird und zur Haut zurückkehrt. Diese wiederkehrenden HSV-Infektionen können sich häufig (alle paar Wochen) oder nie entwickeln. Wiederkehrende Infektionen sind in der Regel milder als Erstinfektionen und treten in der Regel an der gleichen Stelle wie die Erstinfektion auf.
Herpesbläschen können entstehen, wenn Menschen mit Bereichen in Kontakt kommen, die bereits mit HSV infiziert sind, entweder am eigenen Körper oder am Körper einer anderen Person. In der Regel liegt eine Hautverletzung vor, insbesondere eine eingerissene Nagelhaut an der Basis des Fingernagels, durch die das Virus in das Fingergewebe eindringen und eine Infektion auslösen kann. Sowohl HSV-1 als auch HSV-2 können Herpesbläschen verursachen.
Wer ist gefährdet?
Herpesbläschen können Menschen jeden Alters, jeder Rasse/ethnischen Zugehörigkeit und jeden Geschlechts betreffen. Sie treten jedoch häufiger bei Kindern und bei zahnmedizinischem und medizinischem Personal auf. Kinder erkranken häufig an Herpesbläschen, wenn sie an einer Herpesinfektion der Lippen oder des Mundes leiden und an Daumen oder Fingern lutschen. Zahnärzte und medizinisches Personal können sich mit Herpesbläschen infizieren, indem sie die ansteckenden Läsionen eines Patienten mit HSV-Infektion berühren. Bei diesen Personengruppen – Kindern und medizinischem Personal – wird Herpesbläschen am häufigsten durch HSV-1 verursacht. Bei anderen wird Herpesbläschen in der Regel durch eine Infektion mit HSV-2 verursacht.
Anzeichen und Symptome
Zu den häufigsten Stellen für Herpesbläschen gehören:
- Daumen
- Zeigefinger
- andere Finger
Etwa 5–7 Tage nach der ersten Exposition gegenüber HSV treten im infizierten Bereich Brennen, Kribbeln und Schmerzen auf. Im Laufe der nächsten ein bis zwei Wochen entzündet sich der Finger und schwillt an. Es bilden sich kleine (1–3 mm) Bläschen (flüssigkeitsgefüllte Blasen), die sich oft auf einer hellroten oder dunkler als normal gefärbten (hyperpigmentierten) Haut ansammeln. Die Bläschen platzen in der Regel auf und verkrusten, was nach weiteren zwei Wochen zur vollständigen Heilung führt.
Zu den weiteren Symptomen, die gelegentlich mit der Primärinfektion von Herpesbläschen in Verbindung gebracht werden, gehören:
- Fieber
- Rote Streifen, die vom Finger ausgehen (Lymphangitis)
- Geschwollene Lymphknoten im Ellenbogen- oder Achselbereich
Eine gleichzeitige Herpes-simplex-Virusinfektion im Mund- oder Genitalbereich kann ebenfalls vorliegen.
Rezidivierende HSV-Infektionen sind oft milder als die Erstinfektion, obwohl sie ähnlich aussehen. Eine rezidivierende Infektion dauert in der Regel 5 bis 10 Tage. Herpesbläschen sind selten.
Menschen mit rezidivierenden HSV-Infektionen berichten möglicherweise, dass den Hautläsionen ein Brennen, Jucken oder Kribbeln vorausgeht (Prodrom). Etwa 24 Stunden nach Beginn der Prodromalsymptome treten die eigentlichen Läsionen als eine oder mehrere kleine Bläschen auf, die sich schließlich öffnen und verkrusten.
Selbsthilfe-Leitlinien
Acetaminophen (Tylenol) oder Ibuprofen (Advil, Motrin) können helfen, Fieber und Schmerzen zu lindern, die durch die Herpesbläschen verursacht werden. Auch das Auflegen kühler Kompressen oder Eispackungen kann Schwellungen und Beschwerden lindern.
Da HSV-Infektionen sehr ansteckend sind, ist es wichtig, die folgenden Schritte zu unternehmen, um die Ausbreitung (Übertragung) des Virus während der Prodromalphase (Brennen, Kribbeln oder Jucken) und der aktiven Phase (Vorhandensein von Blasen oder Wunden) des Herpesbläschens zu verhindern:
- Vermeiden Sie es, Handtücher und andere persönliche Hygieneartikel gemeinsam zu benutzen.
- Bedecken Sie den betroffenen Finger mit einem Verband.
- Tragen Sie Handschuhe, wenn Sie im Gesundheitswesen tätig sind.
- Vermeiden Sie es, Blasen zu öffnen, da dies die Erkrankung verschlimmern kann.
Leider kann das Virus auch dann übertragen werden, wenn jemand keine aktiven Läsionen hat. Bei Menschen mit Herpes-Whitlow ist dies jedoch selten der Fall.
Behandlungen
Die meisten HSV-Infektionen sind für Mediziner leicht zu diagnostizieren. Gelegentlich kann jedoch ein Abstrich von der infizierten Haut zur Viruskultur an das Labor geschickt werden, deren Wachstum einige Tage dauert. Es können auch Bluttests durchgeführt werden.
Unbehandelte HSV-Infektionen heilen von selbst aus, aber Medikamente können die Symptome lindern und die Dauer der Ausbrüche verkürzen. Es gibt keine Heilung für HSV-Infektionen.
Obwohl die Symptome von Herpesbläschen mit der Zeit von selbst abklingen, kann Ihr Arzt antivirale Medikamente verschreiben, um die Symptome zu lindern und die Ausbreitung der Infektion auf andere Personen zu verhindern, wie z. B. Aciclovir (Zovirax), Valaciclovir (Valtrex) oder Famciclovir (Famvir).
Bei schwereren Herpesbläschen können orale Antibiotika erforderlich sein, wenn der Bereich auch mit Bakterien infiziert ist.
Wenn Sie eine empfindliche, schmerzhafte Wunde am Finger entwickeln, suchen Sie einen Arzt auf, insbesondere wenn sie nicht abheilt oder sich zu verschlimmern scheint. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie eine Fingerwunde sowie typische Symptome von Herpes im Mund oder Genitalbereich haben.
