Eine Hornisse hat mich gestochen. Was soll ich jetzt tun?

Stiche von Bienen, Wespen und Hornissen sind weltweit verbreitet. Auch einige Ameisenarten stechen.

• Stiche von Bienen, Wespen, Hornissen und Ameisen verursachen in der Regel Schmerzen, Rötungen, Schwellungen und Juckreiz.
• Allergische Reaktionen sind selten, können aber schwerwiegend sein.
• Die Stachel sollte entfernt werden, und eine Creme oder Salbe kann helfen, die Symptome zu lindern.

Der Durchschnittsmensch kann 10 Stiche pro Pfund Körpergewicht sicher ertragen. Das bedeutet, dass ein durchschnittlicher Erwachsener mehr als 1.000 Stichen standhalten könnte, während 500 Stiche ein Kind töten könnten. Bei einer Person, die allergisch auf solche Stiche reagiert, kann jedoch ein einziger Stich aufgrund einer anaphylaktischen Reaktion (eine lebensbedrohliche allergische Reaktion, bei der der Blutdruck sinkt und die Atemwege sich verschließen) zum Tod führen.

Warum stechen sie?

Stechende Insekten wie Bienen, Wespen, Gelbe Wespen und Hornissen setzen ihren Stachel ein, um Beute (hauptsächlich Insekten und Spinnen) zu überwältigen und sich selbst oder ihr Volk zu verteidigen. Obwohl verschiedene stechende Schädlinge unterschiedlich aggressiv sind, sind die gleichen grundlegenden Gründe für den Angriff und das Stechen der instinktive Wunsch, sich selbst oder ihre Koloniemitglieder zu ernähren und ihre Kolonie zu schützen und zu verteidigen.

Wo bauen Hornissen ihre Nester?

In den Vereinigten Staaten gibt es nur eine echte Hornissenart – die Europäische Hornisse (Vespa crabro). Die ausgewachsene Europäische Hornisse ist etwa 2,5 bis 3,8 cm lang. Ihr Kopf, ihr Thorax, ihr erstes Abdomensegment und ihre Beine sind rotbraun. Der Rest des Abdomens ist dunkelgelb mit bräunlichen Streifen und kleinen Flecken. Europäische Hornissennester werden normalerweise in oberirdischen Hohlräumen gebaut. Am häufigsten werden Nester in hohlen Bäumen und Mauerhohlräumen angelegt. In seltenen Fällen werden Nester jedoch auch an geschützten, aber dennoch etwas exponierten Stellen gebaut. Europäische Hornissen sind nicht so aggressiv wie die Weißgesicht-Hornisse, stechen aber dennoch, wenn ihr Volk gestört wird.

Ein weiteres stechendes Insekt, das allgemein als Hornisse bezeichnet wird, ist die Kahlkopfhornisse. Diese Art, Dolichovespula maculata, ist keine echte Hornisse und ähnelt einer größeren Version der Gelben Wespe, hat jedoch weißliche Gesichts- und Brustmarkierungen. Kahlkopfhornissen bauen ihre grauen, runden, papierartigen Nester hoch über dem Boden auf Ästen von Bäumen oder in hohlen Bäumen. Kahlkopfhornissen gehören zu den aggressivsten stechenden Insekten.

Arten von Reaktionen auf Hornissenstiche

Die typischen Symptome und Reaktionen auf Stiche von Bienen, Gelbfiebermücken, Hornissen oder anderen Wespen unterscheiden sich nicht wesentlich, es sei denn, ein Opfer wird mehrfach von vielen einzelnen Insekten gestochen und ist hochgradig allergisch gegen das Gift des Insekts. Im Allgemeinen rufen Hornissenstiche die folgenden Reaktionen und Symptome hervor:

Lokale Reaktionen.

Dies sind die häufigsten Reaktionen auf einen Bienen- oder Wespenstich. Zu den Symptomen gehören Schmerzen, Schwellungen, Wärme, Rötungen an der Einstichstelle und Juckreiz. Die Symptome beginnen fast unmittelbar nach dem Stich und können einige Stunden anhalten. Große lokale Reaktionen gehen oft mit einer verstärkten Schwellung einher und können bis zu einer Woche anhalten. Bei einigen Personen können bei großen lokalen Reaktionen Übelkeit oder Müdigkeit auftreten.

1. Diese Symptome verursachen keine größeren medizinischen Probleme und sind in der Regel auf die Einstichstelle beschränkt oder befinden sich in unmittelbarer Nähe der Einstichstelle.
2. Sekundäre bakterielle Infektionen. Diese Art von Hautinfektion entsteht, wenn die Stichstelle häufig gekratzt wird und Bakterien einen geeigneten Nährboden für ihre Entwicklung erhalten. Wenn Stichstellen nicht angemessen gereinigt, desinfiziert und behandelt werden, können Infektionen auftreten.

Systemische (den ganzen Körper betreffende) allergische Reaktionen.

Diese Reaktionen treten bei Menschen oder Haustieren auf, die bei einem früheren Stich eine Art Antikörper, das sogenannte Immunglobulin E, gegen dasselbe Insektengift gebildet haben. Systemische allergische Reaktionen sind kritische medizinische Probleme, treten jedoch nur bei einem sehr geringen Prozentsatz der Stiche auf. Zu den Symptomen systemischer allergischer Reaktionen gehören geschwollene rote Beulen auf der Haut, Hautrötungen und Atembeschwerden aufgrund einer Schwellung des Kehldeckels und einer Verengung der Bronchien. Die Reaktionen können unterschiedlich stark ausfallen, von leichten Hautreaktionen bis hin zu lebensbedrohlichen Reaktionen. Anaphylaxie, die schwerste immunologische Reaktion, tritt häufiger bei Männern und Personen unter 20 Jahren auf. Schwere Fälle können zu lebensbedrohlicher Hypotonie führen, die sich in niedrigem Blutdruck, Kreislaufstörungen und Atemnot äußert. In den meisten Fällen treten anaphylaktische Reaktionen bei Personen auf, die bei früheren Stichen nur minimale Reaktionen zeigten. Nach einer anaphylaktischen Reaktion liegt das Risiko einer Reaktion bei künftigen Stichen bei über 50 %.

1. Die Giftstoffe im Gift verursachen toxische Reaktionen, nicht die Immunantwort des Körpers.
2. Meistens sind diese auf mehrere Stiche zurückzuführen, durch die eine ungewöhnlich große Menge an Gift in den Körper gelangt. Zu den Symptomen können Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Kopfschmerzen, Ohnmacht und Krämpfe gehören. Geschwollene rote Beulen, Hautausschlag und andere Hautsymptome treten bei toxischen Reaktionen seltener auf als bei systemischen allergischen Reaktionen. Da das Gift stechender Insekten ein starkes Stimulans ist, das die Immunantwort auslöst, können Menschen, die toxische Reaktionen erlebt haben, Antikörper gegen das Gift bilden und einem Risiko für zukünftige systemische anaphylaktische Reaktionen auf Stiche ausgesetzt sein.

Verzögerte Reaktionen treten zwar auf, sind aber selten und können Tage bis Wochen nach dem Stich auftreten. Diese Reaktionen machen weniger als 1 Prozent aller Reaktionen auf Insektenstiche aus. Die Symptome einer verzögerten Reaktion sind von Person zu Person sehr unterschiedlich, können aber eine Entzündung des Gehirns, der Nerven, der Nieren und der Blutgefäße sowie Probleme mit der Blutgerinnung umfassen.

Symptome

Ein Wespen- oder Hornissenstich verursacht zunächst einen plötzlichen, stechenden Schmerz. Dieser Schmerz kann sich gelegentlich wie ein Brennen anfühlen. Eine typische, nicht allergische Reaktion auf einen Wespen- oder Hornissenstich hält in der Regel nur einige Stunden an und erfordert keine medizinische Behandlung.

Leichte Reaktion

• Schmerzen, Schwellung und Rötung an der Einstichstelle
• Juckreiz

Mäßig starke allergische Reaktion

Die folgenden Symptome deuten auf eine nicht schwere Allergie gegen Wespen- und Hornissenstiche hin:

• Größere Rötung, Schwellung und Schmerzen im Bereich der Einstichstelle
• Die Haut bleibt bis zu einer Woche lang geschwollen und schmerzhaft

Symptome einer allergischen Reaktion

Das rasche Auftreten eines der folgenden Symptome nach einem Wespen- oder Hornissenstich kann auf eine schwere allergische Reaktion (Anaphylaxie) hinweisen. Anaphylaxie ist potenziell lebensbedrohlich und erfordert eine Notfallbehandlung. Zu den Symptomen einer schweren allergischen Reaktion gehören:

• Schwellung des Rachens und der Zunge
• Schwellung des Gesichts
• Weitere Hautreaktionen, einschließlich Juckreiz, Nesselsucht und blasse oder gerötete Haut
• Atembeschwerden
• Schwacher, schneller Puls
• Schwindel oder Ohnmacht
• Bewusstlosigkeit
• Weitere mögliche Symptome sind: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen

Diagnose

Da die Reaktion Ihres Körpers auf Wespen- und Hornissenstiche kumulativ sein kann, sollten Sie darauf achten, ob Sie in der Vergangenheit mehrfach gestochen wurden, da dies zu einer schwereren Reaktion führen könnte. In dem seltenen Fall, dass ein Stich Symptome einer schweren Reaktion hervorruft, benötigen Sie sofortige Notfallversorgung. Wenn die Stichstelle Anzeichen einer Infektion aufweist (Schwellung und Rötung, die länger als eine Woche anhalten, Eiter, der aus der Stichstelle austritt, und/oder Fieber und grippeähnliche Symptome), empfehlen wir Ihnen, sich an Ahmey’s zu wenden und einen Termin beim Arzt zu vereinbaren. Wenn die Stichstelle stark geschwollen ist, kann der Arzt eine topische Creme oder ein orales Medikament verschreiben, um die Schwellung zu reduzieren. Wenn die Einstichstelle infiziert ist, kann der Arzt auch Antibiotika verschreiben.

Ursachen/Prävention

• Wespen und Hornissen stechen nur, wenn sie sich bedroht fühlen. Vermeiden Sie es, mit den Armen zu wedeln oder zu schlagen, und versuchen Sie, ruhig und still zu bleiben
• Wespen und Hornissen werden von starken Parfüms und leuchtenden Farben angezogen. Wenn Sie im Freien weiße und neutrale Farben tragen und starke Parfüms, Seifen und Reinigungsmittel vermeiden, können Sie die Wahrscheinlichkeit eines Stichs verringern
• Achten Sie auf Wespen- und Hornissennester in Ihrem Haus und Garten. Wenn Sie eines finden, lassen Sie es sofort von einem Schädlingsbekämpfungsexperten oder Ihrer Gemeindeverwaltung entfernen
• Meiden Sie übliche Brut- oder Futterplätze wie blühende Pflanzen, Müll und Außenbereiche, in denen Essen serviert wird

Behandlung

Wespen- und Hornissenstiche sind schmerzhaft, erfordern aber in der Regel keine medizinische Behandlung. Wenn Sie Symptome einer Infektion bemerken oder mittelschwere Symptome haben, die länger als eine Woche anhalten, wenden Sie sich an Ahmey’s, um einen Termin zu vereinbaren. Wenn Sie Symptome einer schweren allergischen Reaktion bemerken, benötigen Sie eine sofortige Notfallbehandlung. Leichte Beschwerden können vom Patienten selbst wie unten beschrieben behandelt werden.

Erste Hilfe bei Wespen- und Hornissenstichen:

• Waschen Sie die betroffene Stelle vorsichtig mit Wasser und Seife und tragen Sie ein Antiseptikum auf, um die Wunde zu reinigen und das Risiko einer bakteriellen Infektion zu verringern
• Legen Sie einen Eisbeutel oder eine kalte Kompresse (mit kaltem Wasser gekühlter Stoff oder Flanell) auf, um Schwellungen zu reduzieren
• Wenn möglich, heben Sie die betroffene Stelle an, um Schwellungen zu reduzieren
• Vermeiden Sie es, die Stelle zu kratzen, um das Risiko einer Infektion zu verringern
• Sie können rezeptfreie entzündungshemmende und juckreizstillende Cremes wie Hydrocortison kaufen, um den Juckreiz zu lindern und die durch Insektenstiche und -bisse verursachte Entzündung zu reduzieren

Wenn Sie auf einen Hornissenstich nur leicht reagieren, können Sie die Stelle möglicherweise zu Hause behandeln. Zunächst sollten Sie die Stelle mit Wasser und Seife reinigen und den Stachel entfernen, falls er in der Haut verblieben ist. Das Auflegen einer kalten Kompresse wie einem Eisbeutel kann helfen, Schmerzen zu lindern und Schwellungen zu reduzieren. Es ist auch bekannt, dass rezeptfreie Schmerzmittel bei Schmerzen durch Hornissenstiche helfen, während Hydrocortison-Creme oder Galmei-Lotion Rötungen lindern können. Wenn Sie eine schwere allergische Reaktion auf einen Hornissenstich haben, suchen Sie einen Arzt auf.