Es ist der Trend zur Gewichtsabnahme, der sich auf der ganzen Welt verbreitet hat, aber für die Hunderttausenden von Menschen, die Semaglutid (verkauft als Ozempic) einnehmen, könnte es zu lähmenden Nebenwirkungen kommen.
Ozempic, ein Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes, hat bei der Blutzuckerkontrolle und der Gewichtsabnahme hervorragende Ergebnisse erzielt.
Es ist jedoch wichtig, sich der damit verbundenen Risiken und Nebenwirkungen bewusst zu sein, einschließlich der Möglichkeit, eine Pankreatitis zu entwickeln.
Verursacht Ozempic wirklich eine Pankreatitis?
Eine Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse im Bauchraum hinter dem Magen.
Die beiden Hauptfunktionen der Bauchspeicheldrüse sind die Produktion von Insulin und Verdauungsenzymen.
Eine akute Pankreatitis tritt schnell auf und verschwindet in der Regel nach einigen Tagen bei richtiger Behandlung.
Von einer chronischen Pankreatitis spricht man, wenn sich der Zustand der Bauchspeicheldrüse durch die Behandlung nicht bessert, sondern sich allmählich verschlechtert und mit der Zeit bleibende Schäden auftreten.
Laut den Ergebnissen klinischer Studien entwickelten mehrere Teilnehmer, die Ozempic einnahmen, eine Pankreatitis.
Die Inzidenz war jedoch sehr selten, und einige der Teilnehmer, die das Placebo einnahmen, entwickelten ebenfalls eine Pankreatitis.
Neue Forschungsergebnisse, die am Freitag im JAMA Network veröffentlicht wurden, haben die Gefahren des Medikaments bei einer Off-Label-Anwendung ins Rampenlicht gerückt.
Australien kämpft mit einem lang anhaltenden Semaglutid-Mangel, der zu Versorgungsproblemen für Diabetespatienten führt.
Ein internationales Forscherteam hat nun herausgefunden, dass nicht-diabetische Patienten, die Glucagon-like Peptide-1-Rezeptor-Agonisten (GLP-1 RA) einnehmen, im Vergleich zu Patienten, die andere Medikamente zur Gewichtsabnahme einnehmen, ein höheres Risiko für Magenlähmungen, Pankreatitis und Darmverschluss haben.
Die Studie untersuchte 4144 Liraglutid-Anwender (verkauft als Saxenda), 613 Semaglutid-Anwender und 654 Personen, die das Medikament Bupropion-Naltrexon zur Gewichtsabnahme einnahmen.
Von den Semaglutid- oder Liraglutid-Anwendern litten 73 an Pankreatitis, 73 an Darmverschluss und 70 an Gastroparese.
Bei den Patienten, die Bupropion-Naltrexon einnahmen, trat nur bei einem eine Pankreatitis, bei zwei eine Darmobstruktion und bei drei eine Gastroparese auf.
Und obwohl diese unerwünschten Ereignisse selten waren, „müssen sie von Patienten berücksichtigt werden, die erwägen, die Medikamente zur Gewichtsreduktion zu verwenden, da das Risiko-Nutzen-Verhältnis für diese Gruppe möglicherweise anders ist als für diejenigen, die sie zur Behandlung von Diabetes verwenden“, so das Fazit der Studie.
Sie weisen verschreibende Ärzte außerdem an, ihre Patienten bei der Einnahme von Ozempic sorgfältig auf Anzeichen und Symptome einer Pankreatitis zu beobachten und das Medikament bei Verdacht sofort abzusetzen.
Im Abschnitt „Indikationen und Anwendung“ stellt der Hersteller klar, dass Ozempic nicht an Personen mit einer Pankreatitis in der Vorgeschichte untersucht wurde und dass Personen, die bereits eine Pankreatitis hatten, ein alternatives Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes in Betracht ziehen sollten.
Wie hoch ist das Risiko einer Pankreatitis bei der Einnahme von Ozempic?
Das Risiko wird derzeit noch ermittelt und erfordert weitere Studien. Bisherige Forschungsergebnisse zeigen Folgendes.
Studie zur Blutzuckerkontrolle
In einer Studie, in der getestet wurde, wie gut Ozempic bei der Kontrolle des Blutzuckers half, entwickelten sieben der Personen, die Ozempic einnahmen, eine akute Pankreatitis.
Im Gegensatz dazu entwickelten nur drei Personen in der Gruppe, die mit anderen Medikamenten behandelt wurde, eine akute Pankreatitis.
Der Risikovergleich aus dieser Studie ergab 0,3 Fälle von akuter Pankreatitis pro 100 Patientenjahre in der Ozempic-Gruppe und 0,2 Fälle von akuter Pankreatitis pro 100 Patientenjahre in der Gruppe mit anderen Medikamenten.
Es wurde nur ein Fall einer Person gemeldet, die eine chronische Pankreatitis entwickelte.
Zweijährige Studie
In einer zweijährigen Studie entwickelten acht Personen, die Ozempic einnahmen, eine akute Pankreatitis, während zehn Personen aus der Placebogruppe eine akute Pankreatitis entwickelten.
Der Risikovergleich aus dieser Studie ergab 0,27 Fälle pro 100 Patientenjahre für die Ozempic-Gruppe und 0,33 Fälle pro 100 Patientenjahre für die Placebogruppe.
Es ist also klar, dass zwar ein Risiko für die Entwicklung einer akuten Pankreatitis während der Einnahme von Ozempic besteht, dieses Risiko jedoch immer noch sehr gering ist und in einigen Fällen in der Vergleichsgruppe höher war. Eine chronische Pankreatitis scheint sehr selten zu sein.
Mögliche Ursachen für eine Pankreatitis während der Einnahme von Ozempic
Experten untersuchen noch immer, was eine Pankreatitis während der Einnahme von Ozempic verursachen kann.
Es ist bekannt, dass das Medikament auf die Bauchspeicheldrüse wirkt, indem es die Insulinsekretion beim Essen fördert.
Es verlangsamt auch die Geschwindigkeit, mit der die Nahrung aus dem Magen entleert wird, was sich möglicherweise auf die Verdauungsenzyme und die Bauchspeicheldrüse auswirkt.
Diese Erklärungen sind jedoch zum jetzigen Zeitpunkt nur Vermutungen, und es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um zu erfahren, wie Ozempic zur Entwicklung einer Pankreatitis beitragen kann.
Faktoren, die das Pankreatitis-Risiko erhöhen
Mehrere Faktoren können das Risiko einer Pankreatitis erhöhen, sei es im Zusammenhang mit Ozempic oder aufgrund von Grunderkrankungen und Lebensgewohnheiten.
Zu den häufigen Risikofaktoren für eine Pankreatitis gehören:
- Alkoholmissbrauch.
- Rauchen.
- Gallensteine.
- Hoher Cholesterinspiegel.
- Bauchverletzungen.
- Endoskopische Verfahren (ERCP).
- Drogen.
- Autoimmunerkrankungen.
- Genetische Faktoren.
- Infektionen.
Wenn Sie ein hohes Risiko haben, eine Pankreatitis zu entwickeln, oder in der Vergangenheit eine Pankreatitis hatten, wird empfohlen, mit Ihrem Arzt alternative Optionen zur Behandlung von Diabetes zu besprechen.
Symptome einer Pankreatitis
Die Symptome einer akuten Pankreatitis können von leicht bis schwer variieren und umfassen:
- Schmerzen im Oberbauch, die sich auf den Rücken ausbreiten.
- Fieber.
- Übelkeit und Erbrechen.
- Schneller Puls.
- Druckempfindlichkeit bei Berührung des Bauches.
- Geschwollener Bauch.
Kann man eine Pankreatitis verhindern, während man Ozempic einnimmt?
Auch wenn Sie das Risiko einer Pankreatitis während der Einnahme von Ozempic nicht vollständig ausschließen können, können Sie verschiedene Maßnahmen ergreifen, um das Risiko zu verringern.
- Besprechen Sie Ihre gesamte Krankengeschichte mit Ihrem Arzt: Besprechen Sie die Risiken und Vorteile der Einnahme des Medikaments und wie Ihre Krankengeschichte Ihr Risiko beeinflussen kann.
- Halten Sie sich an den Dosierungsplan: Halten Sie sich strikt an den Behandlungsplan Ihres Arztes und passen Sie die Dosis nicht ohne ärztliche Aufsicht an.
- Vermeiden oder beschränken Sie den Alkoholkonsum: Alkoholmissbrauch ist ein bedeutender Risikofaktor für die Entwicklung einer Pankreatitis.
- Hören Sie auf zu rauchen: Rauchen ist mit einem höheren Risiko für die Entwicklung einer Pankreatitis verbunden.
- Achten Sie auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr: Wenn Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen, funktioniert Ihr Körper besser.
- Ernähren Sie sich ausgewogen: Achten Sie darauf, mageres Eiweiß, Obst und Gemüse, Vollkornprodukte und gesunde Fette zu essen, um die Belastung Ihrer Bauchspeicheldrüse zu verringern.
- Überwachen Sie Ihren Cholesterinspiegel: Lassen Sie Ihren Cholesterinspiegel regelmäßig überprüfen und nehmen Sie alle Medikamente ein, die Ihr Arzt Ihnen verschreibt, um ihn im Gleichgewicht zu halten.
- Vereinbaren Sie regelmäßige Nachsorgetermine: Vereinbaren Sie alle Nachsorgetermine mit Ihrem Arzt und informieren Sie ihn über verdächtige Symptome.
Weitere Risiken und Kontraindikationen von Ozempic
Abgesehen von dem minimalen Risiko einer Pankreatitis hat Ozempic mehrere häufigere Nebenwirkungen, darunter:
- Übelkeit.
- Erbrechen.
- Durchfall.
- Bauch- oder Magenschmerzen.
- Verstopfung.
Weitere weniger häufige, aber schwerwiegendere Nebenwirkungen sind:
- Sehstörungen.
- Niedriger Blutzuckerspiegel.
- Nierenprobleme.
- Allergische Reaktion.
- Probleme mit der Gallenblase.
Ozempic enthält auch einen Warnhinweis bezüglich des möglichen Risikos von Schilddrüsen-C-Zell-Tumoren, der auf Tierversuchen basiert.
Wenn bei Ihnen oder in Ihrer Familie ein medulläres Schilddrüsenkarzinom oder ein multiples endokrines Neoplasie-Syndrom Typ 2 aufgetreten ist, sollten Sie Ozempic nicht einnehmen, da es kontraindiziert ist.
Wenn Sie eine Schwangerschaft planen oder stillen, besprechen Sie alternative Optionen mit Ihrem Arzt, da das Risiko für das Baby und den Fötus unbekannt ist.
Fazit
Das Risiko einer Pankreatitis bei der Einnahme von Ozempic ist zwar gering, dennoch ist es wichtig, sich dessen bewusst zu sein und auf mögliche Symptome zu achten.
Wenn Sie bereits eine Pankreatitis hatten, wird empfohlen, auf Ozempic zu verzichten und eine alternative Methode zur Blutzuckerkontrolle zu finden.
Wenn Sie Ozempic einnehmen, können Sie das Risiko von Komplikationen durch Ozempic, wie z. B. Pankreatitis, durch bestimmte Maßnahmen wie Raucherentwöhnung, Alkoholverzicht, Einhaltung des Dosierungsprotokolls und Besprechung Ihrer Krankengeschichte mit Ihrem Arzt verringern.
Zu den weiteren häufigen Nebenwirkungen von Ozempic gehören Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Durchfall und Verstopfung.
Regelmäßige Nachuntersuchungen und eine offene Kommunikation mit Ihrem Arzt können Ihnen helfen, sicher zu bleiben und Ihre Gesundheitsziele zu erreichen.
Patienten, die eine Behandlung gegen Fettleibigkeit in Betracht ziehen, sollten sich eingehend untersuchen lassen und anschließend mit einem Arzt sprechen, der Erfahrung in der Behandlung von Menschen mit Übergewicht/Fettleibigkeit hat, damit alle Empfehlungen auf das individuelle Gesundheitsprofil des Patienten zugeschnitten sind.
